HBsAg, HBsAb(=Anti-HBs)(B형 간염검사) 2편

4. HBV(B형 간염 바이러스) 감염의 원인

 1) 수혈 : 감염된 혈액을 수혈 받는 경우 감염되며, 감염의 가장 주된 이유입니다.

 2) 출생시(수직감염) : 산모가 감염되어 있는 경우 태아는 산모로부터 감염 됩니다.

 3) 정맥 주사 바늘 공유 : 감염자의 혈액이 묻어 있는 정맥주사바늘을 공유할 경우 감염 됩니다.

                                 특히, 의료진이 주사바늘에 찔려 감염될 수 있습니다.

 4) 감염된 사람과의 접촉, 체액고유, 보호되지 않은 성행위, 유행지역에서는 생활 등이 있습니다

 

5. HBsAg, HBsAb 등 B형 간염 검사가 필요한 경우.

 1) 간검사시 수치가 높은 경우 : 간기능검사의 수치가 높을 때, 간손상의 원인을 파악하기 위해

                                          간염검사를 실시합니다.

 2) 징후 증상 : 발열, 피로, 식욕부진, 구토, 복통, 흑색뇨, 황달 등

 3) 노출되었다고 판단되는 경우 : 증상 없는 경우에도 간 손상, 다른 사람에게 전파될 수 있어 꼭

                                           검사가 필요합니다.

 

6. 결과의 해석

  B형 간염검사는 검사를 하는 이유에 따라 몇 가지를 동시에 할 수 있습니다. 가까운 의료기관의

 의사와 상담하시길 바랍니다. 아래 표는 대한진단검사의학회 자료를 참고했습니다.

  (https://labtestsonline.kr/tests/hbv)

B형간염 표면 항원(HBsAg)	B형간염 표면 항체(Anti -HBs)	B형간염 코어항체(Anti-HBc IgM)	총B형간염코어항체(Anti-HBc IgM+IgG)	B형간염 e 항원(HBeAg)	B형간염 e 항체(Anti-HBe)	해석/감염의 단계
음성	음성		음성			- 비활성 또는 이전감염 - 면역력없음, 백신 접종대상 - 잠복기일 가능성
양성	음성	음성	음성	양성	음성	초급성감염
양성	음성	양성or음성	양성or음성	양성	음성	- 급성감염 - 일반적으로 증상이 함께 동반 - 전염력 높음
양성	음성	양성	양성	* 음성	양성	급성 감염기의 후반부
음성	음성	양성	양성	* 음성	양성	급성 감염이 완치되고 있음(회복기)
양성	음성	음성	양성	양성	음성	일반적으로 만성활동성 감염 의미 (간 손상 가능성 높음)
양성	음성	음성	양성	* 음성	양성	만성 감염이지만 간 손상 위험 낮음 보균 상태
음성	양성	음성	양성	* 음성	양성	감염 회복 감염에 대한 자연 면역
음성	음성		음성			백신에 의한 면역

* e 항원을 생성하지 않는 HBV도 있음(중동, 아시아), 음성은 e항원을 생성하지 않는 바이러스 감염일 수 있음.

 

감염 후 주차 별 항원-항체 반응

만성 B형 간염시 항원-항체 반응

7. 신생아의 HBsAg, HBsAb 검사 및 예방 접종.(+만40세 HBsAg, HBsAb 검사)

  B형 간염의 원인 중 출생 시 어머니로부터 바이러스가 신생아에게 옮겨지는 수직 감염이 있습니다. 이를 방지하기

 위해 국가에서는 출생 시 간염 접종 및 검사를 지원하고 있습니다.

  B형 간염 기초 접종은 총 3차로 이루어 집니다. 출생시 1차, 생후 1개월시 2차, 6개월시 3차(미숙아의 경우 총

 4차까지 진행) 접종을 진행합니다. 생후 9개월 이상, 15개월 미만에서 항원-항체 검사를 실시합니다. 결과에 따라 최대

 3회까지 재접종, 재검사를 국가에서 지원하고 있습니다. 대상은 HBsAg, HBc Ag 양성인 산모의 신생아입니다.

  이렇게 출생 시 예방 접종 및 항원-항체 검사를 통해 급성 B형 간염의 환자수를 82% 감소시켰다고 합니다.

  만 40세에 생애전환주기 건강검진에서는 HBsAg, HBsAb 검사를 지원하고 있습니다.

 

 

간염은 간경화, 간암의 주요 원인입니다. 간염 환자는 주기적으로 간암 표지자, 복부 초음파 검사를 받아야 합니다.

필요에 따라 CBC, LFT, HBV DNA 검사 등이 필요할 수 있습니다